在第一段位置开了第二孔进行垂直切割，沿着肝缘至肝脏右侧1—2个厘米，同时右锁骨下方和肋骨间隙处开设第三孔，尺寸为1—2和3—4个小切口。

三洞之后，在观众疑惑和疑问间，直播画面中浮现出无数问号。

“他在干什么，这么多切口？”

“这是三孔腹腔镜吗？”

但据说三孔并不能完成这次手术啊！

“真的用的是三孔腹腔镜？不是通常一孔吗？”

"就像分工协作般，初期工作繁复，分解成几个孔处理自然容易得多。”

林帆操作后，以非创伤的持钳通过右边的开口，钩住剑突下那一个孔继续分开组织。此刻的切割，林帆更加娴熟，胆囊三角区域彻底暴露后，他提起了胆囊根部，用非切割钳将其移除。

视线聚焦在肝脏下方，林帆用电钩轻轻夹着胆囊颈部和胆囊管，用其弯曲的部分撬起肝脏边缘，开辟通路。接着用电钩进行缝合和电流止血。

分离胆囊三角，林帆注意到了胆囊管表面的缝隙，接过孟岳传递过来的吸引器，轻施压力吸出了胆囊管，将其与周边组织分离开。

胆囊管被顺利摘除后，林帆释放夹具，把肝脏的正叶移到上面，此时胆总管距此处仅约1—15毫米。

胆囊顺利取出后放入储物袋，林帆快速地用剑突下的伤口将其抽出，并用探针尖勾取入口部分，再用探针对夹具共同抽出。接下来止血器固定口部，用钳子收紧、夹住胆囊，在切开的皮肤口位置，用吸引器吸净胆汁。

“对这一技术的信念坚定了，复杂如斯的分离只有腹腔镜能做到，尤其是在电钩操作上。速度准确至关重要！”

“我对院长大人再无怀疑。毕竟，院长还是院长，这是我们的极限，却不是院长之能。”

“不，你再等等，看院长的动作，远未终结……他正在加速施实！”

完成引流水管的工作后，林帆随即开始用三针切割阑尾。

选择的三处位置并非与胆囊相同的切口：脐部以下，左侧耻骨联合区域，以及反麦氏点附近。

ai的观点聚焦于主手术孔，考虑到胆囊已经有引流管植入，所以由林帆负责切断阑尾，并做后续扎紧处理。

针对阑尾的这部分手术，林帆更为深入，仅用了三分钟便顺利完成所有步骤。

“已毕，接下来进行正式手术。”

缝线完成之后，林帆开始了洗手法，并对医疗器械进行清洗。

“这名患者的病况是双症并发吗？即腹膜炎并发胆囊炎？”

果然，那个大家伙以前并未涉及过一般的手术！”

“即使那个大块头懂得普通开刀和缝合技巧，但久疏此事，技艺恐怕已然生疏。”

“知道了，起初我并未预料到会在一次手术中结合三孔腹腔镜法进行阑尾切除和胆囊手术。先从右主孔进行胆囊引流手术，然后再处理阑尾，不需要另启第三个孔，一步到位即可。”

“我们还待在一楼，但院长已在楼上第五层。”